到目前为止,在癫痫的辅助诊断中,脑电图是最重要、最有价值和最方便的手段。癫痫的诊断取决于两个重要的方面,一是临床表现,二是脑电图的癫痫放电。在癫痫脑电图中的棘波、尖波、棘一慢综合波、尖一慢综合波以及爆发性高波幅节律被认为是癫痫放电波型。只要具有相应发作形式的癫痫临床表现,加之脑电图出现放大波型,不论其引发作的病因如何,均可诊断为癫痫。
各类癫痫有脑电图波型与临床发作之间存在着一定的相互关系,或者说各型癫痫的脑电图都有其相对独立性。如脑电图显示高度失律,临床多婴儿痉挛;脑电图3周/秒棘一慢波综合节律发放,临床为典型小发作;脑电图1.5~2.5周/秒棘一慢综合波发放,临床多为小运动发作;间歇期脑电图棘波,大多见于大发作和精神运动性发作;脑电作出现阵发性慢活动,大多见竽植物神经性发作、大发作或小发作;局灶性癫痫波80%以上的为局部性发作或精神运动性发作。
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